통합돌봄이란?
돌봄이 필요한 군민이 지역(집)에서 건강하게 살아갈 수 있도록 보건·의료, 건강관리, 장기요양, 일상생활돌봄, 주거 등 필요한 서비스를 통합적으로 연계하는 지역주도형 사회서비스정책
신청대상
- 노쇠, 질병 및 장애 등으로 의료·돌봄이 필요한 관내 65세 이상 노인
- 장기요양 재가급여자
- 급성기·요양병원 등 의료기관 퇴원환자
- 요양시설 등 퇴소자
- 노인맞춤돌봄서비스 중점군, 장기요양등급외자(A,B) 및 등급판정 대기자 등
- 통합돌봄이 필요한 관내 65세 미만 지체, 뇌병변 심한 장애인
신청기간
신청방법
- 주소지 읍·면사무소 방문복지팀(통합지원창구) 유선·방문 신청
지원내용
- 필요한 욕구에 맞게 돌봄 서비스 지원 및 연계
- 장기요양, 노인맞춤돌봄, 방문건강관리사업 등
※ 기존 서비스 우선 연계 후 아래 서비스 보충 지원 (각 서비스별 지원 자격 상이)
- 방문의료돌봄서비스 지원: 월 1회 방문진료, 월 2회 사회복지사 방문 모니터링 [ 노인·장애인 ]
- 맞춤형 영양도시락 지원: 영양상태를 고려한 맞춤형 영양도시락 배달(주 3회) [ 노인·장애인 ]
- 틈새돌봄서비스 지원: 가사지원, 방문목욕 등 3개월 단기 돌봄 지원 [ 노인·장애인 ]
- 안심돌봄간병비 지원: 최대 200만원 한도 내 간병비 지원 [ 노인·장애인 ]
- 병원동행서비스 지원: 출발부터 귀가까지 병원동행 매니저 지원 [ 노인 ]
지원절차
- 1
발굴 및 상담
- 통합돌봄상담
- 사전조사, 통합판정조사
- 필요서비스 확인
- 제공계획(안) 수립 및 회의 상정
- 2
통합지원 회의
- 민관 전문가 구성
개인별
- 제공계획(안)
심의·지원·결정
(신규, 변경, 종결)
- 3
서비스 제공
- 4
모니터링
- 서비스 제공 만족도 및 추가 돌봄욕구 확인
- 서비스 종결 검토
핵심사업
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핵심사업안내표 : 서비스분야, 운영부서, 통합돌봄 주요 연계 서비스 안내사항입니다.
| 서비스 분야 |
운영부서 |
통합돌봄 주요 연계 서비스 |
| 보건의료 |
사회복지과 |
방문의료돌봄서비스 지원, 퇴원환자 재가복귀 지원, 안심돌봄 간병비 지원 등 |
| 보건소 |
치매안심센터, 장기요양재택의료센터, 지역사회중심재활사업 등 |
| 건강관리 |
보건소 |
ICT 융합 방문건강관리, 정신건강지원서비스 등 |
| 국민건강보험공단 |
만성질환건강지원사업 등 |
| 일상생활 |
사회복지과 |
맞춤형 영양도시락, 틈새돌봄서비스, 병원동행서비스, 일상돌봄서비스, 가사간병방문 지원 등 |
| 가정행복과 |
응급안전안심서비스, 노인맞춤돌봄서비스 등 |
| 도시교통과 |
교통약자 특별교통수단(바우처택시) 지원 |
| 주거지원 |
사회복지과 |
우리동네복지기동대, 저소득층에너지효율개선사업, 장애인주택개조사업 등 |
농촌중심활성화 운영위원회 |
노인공동생활홈(군남면, 대마면) 입주 연계 |
| 장기요양 |
국민건강보험공단 |
장기요양보험서비스, 복지용구 지원 등 |
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